半卧，吹气！改良版瓦氏动作迅速缓解心跳“狂飙”

江南时报讯 近日，苏州市相城区黄埭镇社区卫生服务中心内科急诊接诊了一位年轻男子，自述胸闷、心悸、恶心2个多小时，休息后也一直未见缓解，十分难受。值班医生钱艳婷结合男子症状，立即为其进行心电图检查，结果显示为“室上性心动过速”，心跳达到了180次/分钟。

结合病史评估和心电图结果，钱艳婷决定使用改良版瓦氏动作进行复律。“半卧—吹气—平卧—抬腿……”在当班护士徐芝元及患者的配合下，男子“狂飙”的心率迅速从180次/分钟降至103次/分钟，胸闷、心悸等不适也得到了明显缓解。

“室上性心动过速是一种常见心律失常，该病通常表现为心悸、眩晕、胸闷、气促等症状，少数症状较严重者可伴有晕厥、心衰和心绞痛的发生。”钱艳婷介绍，改良版瓦氏动作是终止稳定性阵发性室上速的一项无创治疗方法，它通过一系列特定的呼吸和体位变化，来增加胸腔内压力，进而影响血液循环并刺激迷走神经，从而达到终止心动过速的目的。

【资料图】

“改良版瓦氏动作只是暂时终止发作，无法根治！”钱艳婷强调，该动作并非人人适用，对于已经出现剧烈胸痛、严重呼吸困难、意识模糊或血压极低等不稳定体征者严禁尝试，应立即进行药物或电复律等高级生命支持，患有严重冠心病、主动脉狭窄、青光眼或无法配合完成动作者也不适用。此外，她提醒广大居民，出现胸闷、心悸等症状应尽快就医明确诊断，以免延误病情。

改良版瓦氏动作

u 步骤一：准备吹气

保持45°~90°半卧位，准备一支10ml注射器，去掉针头，深吸一口气后用力吹气使活塞移动，持续15秒。

u 步骤二：平卧抬腿

吹气结束后，立即转为平卧姿势，并由他人协助将双腿抬高，与床面呈45°~90°，维持15秒。

u 步骤三：观察恢复

15秒后，恢复至半卧位，并保持该姿势30秒，同时密切观察心率变化及症状缓解情况。（徐芝元）

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